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言語治療

柏金遜症患者因腦部功能受影響,今患者面部及口腔肌肉控制不靈,進一步令患者說話含糊不清,出現構音障礎(Dysarthria)的問題。

構音障礙的微狀包括:音量不清、發音不準確、說話速度過快、說話停頓失誤、聲線沙啞粗糙、鼻音過重、說話缺乏抑揚頓挫等。然而,患者可透過下列的練習,減少構音障礎對患者溝通能力的影響。請運用錦囊內之影碟有關言語治療部份作輔助,幫助患者進行有關練習。

1.音量不足
成因:
a. 呼吸過淺
b. 講話發聲時呼吸不足
c. 講話發聲時呼氣過度用力

練習:
a. 姿勢:

  1. 講話發聲時,頭頸保持正中
  2. 講話發聲時,身驅儘量保持畢直

b. 呼吸

  1. 先用鼻深深吸進一口氣
  2. 接著呼氣並發聲---“呀”、“衣”…等約十五到二十秒
  3. 運用橫隔膜啟動腹式呼吸,以避免呼吸過淺

c. 發聲與呼吸的配合

  1. 每呼一口氣發一個字
  2. 著意保持足夠的聲浪

2.發音不準確
成因:
a. 發音時,咀唇的動作緩慢及失誤
b. 發音時,舌頭的動作緩慢及失誤
c. 發音時,舌頭和咀唇的動作不協調

練習:
a. 強化咀唇的力度和活動能力
b. 發“雙唇音”時,雙唇需緊閉
c. 強化舌頭的力度和活動能力
d. 發“噴氣音”時,需著力噴氣讀出
e. 發音前先把積存於口、咽腔的口水吞掉或清除
f. 著意並可能需把字音誇張地、清晰地發出
g. 從單字至短文循序漸進地練習
h. 縮短句長、大聲讀出
i. 把表達的語句簡化

3. 說話速度過快
成因:

  1. 發音時,速度過快及不均

練習:

  1. 減慢說話速度:可用手拍打桌面以定減速

4.聲線沙啞粗糙
成因:

  1. 發聲時,聲帶的震動開合不協調

練習:

  1. 發聲時,著意把聲調提高
  2. 發聲時,雙手用力往上或下推,以助發力提高聲線
  3. 啟動腹式呼吸送氣發聲
  4. 避免濫用聲帶
  5. 運用其它溝通模式:如寫字、電子、電腦系統

5.說話缺乏抑揚頓挫
練習:

    • 在句首提高聲調
    • 提問時,在句尾提高聲調
    • 把需強調的字詞提高聲調
    • 擴闊音域