最後更新: 2017-07-26

構音障礙

柏金遜症患者因腦部功能受影響,令面部及口腔肌肉控制不靈,進一步令患者說話含糊不清,出現構音障礙(Dysarthria)的問題。

構音障礙的徵狀包括:音量不清、發音不準確、說話速度過快、說話停頓失誤、聲線沙啞粗糙、鼻音過重、說話缺乏抑揚頓挫等。然而,患者可透過下列練習,減少構音障礎對溝通能力的影響。請運用《柏金遜症新錦囊》內有關言語治療部分作輔助及練習。

音量不足

成因:
1. 呼吸過淺
2. 說話發聲時呼吸不足
3. 說話發聲時呼氣過度用力

練習:
A. 姿勢:
1. 說話發聲時,頭頸保持正中
2. 說話發聲時,身驅盡量保持畢直
B. 呼吸
1. 先用鼻深深吸進一口氣
2. 接著呼氣並發聲──「呀」、「衣」……等約十五到二十秒
3. 運用橫隔膜啟動腹式呼吸,以避免呼吸過淺
C. 發聲與呼吸的配合
1. 每呼一口氣發一個字
2. 著意保持足夠的聲浪

發音不準確

成因:
1. 發音時,咀唇的動作緩慢及失誤
2. 發音時,舌頭的動作緩慢及失誤
3. 發音時,舌頭和咀唇的動作不協調

練習:
1. 強化咀唇的力度和活動能力
2. 發「雙唇音」時,雙唇需緊閉
3. 強化舌頭的力度和活動能力
4. 發「噴氣音」時,需著力噴氣讀出
5. 發音前先把積存於口、咽腔的唾液吞掉或清除
6. 著意並可能需把字音誇張地及清晰地發出
7. 從單字至短文,循序漸進地練習
8. 縮短句長,大聲讀出
9. 把表達的語句簡化

說話速度過快

成因:
發音時,速度過快及不均

練習:
減慢說話速度:可用手拍打桌面以定減速

聲線沙啞粗糙

成因:
發聲時,聲帶的震動開合不協調

練習:
1. 發聲時,著意把聲調提高
2. 發聲時,雙手用力往上或下推,以助發力,提高聲線
3. 啟動腹式呼吸送氣發聲
4. 避免濫用聲帶
5. 運用其他溝通模式,如寫字或電腦系統

說話缺乏抑揚頓挫

練習:
1. 在句首提高聲調
2. 提問時,在句尾提高聲調
3. 把需強調的字詞提高聲調
4. 擴闊音域