政府將於新財政年度,放寬三種柏金遜症藥物的使用資格,資助病情屬中度且符合條件的患者使用,期望能延長患者的活動時間,改善生活質素,預計約一千名在公立醫院就醫的患者受惠。

香港柏金遜症基金委員兼腦神經科專科醫生蔡德康表示,該三種藥物為羅匹尼羅(ropinirole)普拉克索(pramipexole)及羅替高停(rotigotine),其中羅替高停是藥貼,其餘兩種是口服藥。它們都是醫院管理局藥物名冊下的「專用藥物」。受資源所限,以往公立醫院只能處方給符合一定條件的晚期患者(即「開關」問題嚴重,服用左旋多巴後藥效不可以預測的患者)。由下月開始的財政年度,因應政府的資助,醫生也可以處方上述藥物給中度病情的患者,涉及款項估計每人每年為一萬五千元。

蔡德康指出,上述三種藥物均屬「多巴胺受體激動劑」,這類藥物的舊一代包括溴隱亭(bromocriptine)。與上述三種相比,溴隱亭副作用較多,但療效不及這三種。若左旋多巴效果欠佳,例如患者出現不自主動作,又或「開關」情況不能預測,公立醫院的醫生會考慮在處方左旋多巴之外,加上這三種藥物任何一種。

雖然三種藥物的副作用比舊一代的「多巴胺受體激動劑」少,但蔡德康指出,小部分患者或會出現「衝動控制障礙」,對賭博、進食、購物或性慾等的衝動,控制力減弱。根據本港的研究,5%至7%的服用者出現這種副作用,外國則為5%至10%。此外,若柏金遜症患者同時患上「衝動控制障礙」,則不宜服用這三種藥物。

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