政府今年二月底公布的財政預算案中,提及放寬三種柏金遜症藥物的治療用途,醫院管理局已於五月初公布落實細節,符合資格的柏金遜症中期患者,目前已可獲處方。

涉及的藥物有三種,包括口服藥普拉克索(pramipexole)羅匹尼羅(ropinirole),以及藥貼羅替高停(rotigotine)。它們均為「多巴胺受體激動劑」,在醫管局藥物名冊上被列為「專用藥物」。該局未放寬這三種藥物的治療用途時,專科醫生只能處方給病情屬後期的患者。

香港柏金遜症基金委員兼腦神經科專科醫生蔡德康表示,只要腦神經科或老人科專科醫生判斷患者臨床上符合特定的條件,毋須資產審查,即可處方。

特定條件是指患者服用左旋多巴後,藥效變得不穩定,又或「開關」問題嚴重而言。他稱,這些情況可發生在病情到了中期的患者身上,他們有些服用左旋多巴三四年,有些僅一兩年。加服或加用上述三種藥物的任何一種後,若能產生藥效,患者處於「關」的狀態時,不會完全僵硬,不自主動作亦會減少,能如常上班或生活。但是,假如加服或加用後病情仍然未能改善,主診醫生或要考慮轉介患者接受手術。

此外,若患者同時患上「衝動控制障礙」,則不宜服用或使用這三種藥物,以免不能控制賭博、進食或購物等衝動,導致此等病情惡化。(請同時參考〈新撥款資助中度柏金遜症患者用藥〉一文)

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