跌倒是巴金森症患者经常面对的难题,大约六成患者每年跌倒,三分之二更曾多次跌倒。澳洲的研究人员设计了一项家居运动计划,希望藉此改善患者的平衡力、活动能力、怕跌的心理及生活质素。结果发现,该家居运动计划能减少病情较轻患者的跌倒次数,但在病情较严重的患者身上,效果则稍为相反。

是项在澳洲进行的大型研究,共有231名巴金森症患者参与,他们平均年龄为71岁,均能步行,部分需要助行器或拐杖辅助。他们被随机分为两组,一半在家中做特定的运动,每周三次,各40至60分钟,以改善平衡力、腿力及冻结步态(freezing of gait,指患者在起步、转弯或要通过狭窄的门口时,双脚似黏在地上不能前行)等问题,并需每个月参加由物理治疗师带领的小组运动(占整体运动节数的一成三);另一半的参加者只需维持平常的运动量。研究为期六个月。

结果发现,虽然两组患者跌倒的比率在统计学上并没有分别,但接受家居运动训练的一组,平衡力及活动能力较佳,较不担心跌倒,心情较好,生活质素也改善。

研究人员仔细分析后发现,对于病情较轻的患者而言,于六个月的家居运动期间,跌倒的次数较没有家居运动的少七成(前者63人,跌倒共计99次;后者59人,跌倒共计435次)。然而对于病情比较严重的患者而言,六个月家居运动期间的跌倒次数及跌倒人数的百分比,却较没有做家居运动的略多,可能基于患者接受运动计划后活动能力提升,且不再过于惧怕跌倒,反而把他们置于容易跌倒的境地,故此,这些患者开展防跌运动计划时,应有更多指导及监察。

负责这项研究的悉尼大学物理治疗副教授Colleen Canning表示,医护人员大多只在巴金森症患者跌倒后,才加入防跌的训练,但是项研究则指出,相关的运动及防跌训练应该趁患者病情尚轻时便要提供,不该待他们跌过以后才做。

研究结果于2015年1月刊登在医学期刊《脑神经学》(Neurology)上。

数据源:Medscape美国巴金森症基金

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