一直以來，深腦刺激療法（deep brain stimulation）對改善震顫等活動徵狀十分明顯，近年則有研究欲解答它可否同時改善非活動徵狀。一項在英國及德國進行的研究顯示，接受丘腦下核（subthalamic nucleus）深腦刺激療法的晚期柏金遜症患者於手術後兩年，非活動徵狀的改善仍可維持，特別在日間渴睡、膀胱功能、氣味辨識及多汗等徵狀上，而參加者的生活質素也獲改善。

納入此項研究的患者共有67人，來自英國及德國3所研究中心。研究人員以不同的評估工具或問卷，量度參加者在活動徵狀、非活動徵狀及生活質素三方面，於手術前、手術後5個月及手術後24個月三個時間點的情況。是次發布，集中報告參加者的非活動徵狀。

德國科隆大學醫院腦神經學部榮譽研究員Haidar S. Dafsari，接受《今日腦神經學》（Neurology Today）編採人員訪問時表示，研究人員利用醫生專用的「非活動徵狀量表」（Non-Motor Symptoms Scale），評估參加者各項非活動徵狀出現的情況，發現在手術後24個月，整體的非活動徵狀改善仍然維持着。

研究人員又以專門評估柏友生活質素的問卷（即Parkinson's Disease Questionnaire-8）作相關評估，發現在24個月間改善顯著。Dafsari稱，過往的研究顯示，非活動徵狀的改善跟活動徵狀的改善相比，前者跟生活質素改善的關係更大，這次研究也不例外。

有趣的是，患者本身利用專屬的「非活動徵狀問卷」（Non-Motor Symptoms Questionnaire）自我評估手術前後相關徵狀在24個月間的變化時，則未見顯著分別。

美國紐約幹細胞基金會研究所首席醫療主任Melissa J. Nirenberg向《今日腦神經學》編採人員評論此研究時稱，它可取之處，在於從深腦刺激療法研究的角度來說，67名參加者是目前為止規模較大的；不過，若以臨床研究樣本數目而言，67人則太少。

她又提醒，它是觀察性研究，非更具說服力的隨機分配雙盲臨床研究，沒有對照組（例如以沒有接受手術的柏友）作比較。另外，無論是醫生評估還是參加者自評，相關評估表問及的，均基於各自主觀的判斷去填寫，並非基於客觀指標的量度。故此，在詮釋上，需要留意這些局限。

紐約大學朗格尼醫療中心（NYU Langone Health）腦神經學教授Andrew Feigin，同樣關注它並非隨機分配雙盲臨床研究這一點。他又稱，未能肯定參加者非活動徵狀得以改善的背後，會否基於手術後他們整體上感覺不錯，並在評估表上反映出來有關。

然而，他表示，是次觀察性研究表明，深腦刺激療法或可提供不只是活動徵狀改善的效果。

上述研究於今年（2018年）2月刊於醫學期刊《運動障礙》網上版。

資料來源：《今日腦神經學》