當柏金遜症進入晚期，長期服用「左旋多巴」可能引發「藥效開關」及不自主動作等運動併發症。對於不適合或不願接受具入侵性「深腦刺激手術（DBS）」的患者而言，近年備受矚目的無創技術——「磁力共振導航聚焦超聲波治療」（香港俗稱「磁波刀」，MRgFUS）成為了醫學界與患者高度關注的替代方案。
「磁波刀」的最大特色在於毋須開刀及全身麻醉。患者只需佩戴特製頭盔，過千組超聲波能量便能穿透顱骨。在磁力共振的即時監察下，能量精準聚焦於腦部目標位置（如蒼白丘腦束），透過熱效應破壞引起異常運動症狀的神經迴路。整個過程無需植入電極或電池，負擔較低。
醫療應用新突破
「磁波刀」最初僅用於治療原發性震顫，其後逐步擴展至柏金遜症單側治療。2025年，美國FDA正式批准將其用於「分階段雙側蒼白丘腦束切斷術」，可同時改善雙側身體的運動症狀。在香港，屯門醫院已於今年2月開始利用「磁波刀」為震顫型柏金遜症患者進行單側腦部熱能消融，而雙側治療則尚未開展。
最新臨床成效（2026年發表） 2026年4月在美國腦神經學會年會上公布的最新研究（涉及84名晚期患者）顯示：
- 單側治療後： 運動功能評分改善約50%，運動併發症提升超過56%。
- 完成雙側治療後： 整體運動功能進一步改善，總運動評分提升32%，運動併發症更顯著改善達68%，成效可持續至少12個月。副作用大多輕微，如常見的平衡感下降、構音困難及疲勞。
創新背後的審慎考量
儘管技術帶來新希望，醫學界對此療法仍持審慎態度：
- 不可逆轉性： 「磁波刀」屬於病灶消融術，神經組織一旦破壞便無法回復，與可調節、可移除的傳統DBS系統不同。
- 潛在風險： 雙側治療若影響到負責語言、平衡與認知的神經網絡，可能引起持續性的語言障礙、步態或認知功能受損。
- 長遠成效未知： 目前支持雙側治療的研究數量有限，且哪些患者（依病程、年齡、認知狀況）最適合接受此療法，仍需進一步追蹤界定。
雙側「磁波刀」治療結合了精準影像導航與無創優勢，是晚期柏金遜症治療的重大進展。隨着技術逐步進入臨床應用，醫療團隊必須在創新與審慎之間取得平衡。期望未來有更多長期對照研究支持，讓香港的晚期患者也能早日全面受惠。
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