跌倒在柏金遜症患者中極為常見，每年約有 39%–68% 的患者至少跌倒一次，其中超過 25% 更會反覆跌倒。這不僅會引致骨折或撕裂傷，更可能導致活動能力下降，甚至大幅增加入住護理機構及死亡的風險。

及早識別跌倒特徵，是預防與制定治療計劃的第一步。究竟單次跌倒者與反覆跌倒者有哪些主要差異？

1. 發生情境：高階活動 vs. 日常轉位

  • 共同點：兩者最常在步行時跌倒（單次跌倒者：68% | 反覆跌倒者：55%），其次是由坐下到站立的過程。
  • 單次跌倒者：較常在上下樓梯等高階步行活動時發生。
  • 反覆跌倒者：較常在穿衣、彎腰及轉位（如站起來）等日常動作中發生。

2. 發生地點：戶外社區 vs. 室內家居

跌倒地點顯著反映了患者的活動能力差異：

  • 單次跌倒者（活動力較佳）：大部分發生於戶外；若在室內，則多見於浴室與樓梯。
  • 反覆跌倒者（功能受限較多）：大部分發生於家中，特別是客廳，其次為臥室、廚房及陽台。

3. 自覺原因：外在環境 vs. 內在機能衰退

  • 單次跌倒者：多為外在環境或注意力問題，主因為絆倒，其次是滑倒、失去平衡及分心／判斷失誤。
  • 反覆跌倒者：多為身體內在機能退化，主因為失去平衡，其次是步態凍結（突然無法邁步）、肌肉無力以及姿勢改變引起的頭暈。

關鍵總結：單次跌倒者多在戶外活動或挑戰高難度動作時因外在因素絆倒；反覆跌倒者則因身體機能受限，更容易在家中進行日常簡單動作時失去平衡。了解這些差異，有助安排針對性的環境改善與復康訓練！

詳細內容已收錄於第78期《柏友新知》，歡迎瀏覽了解更多：https://www.hkpdf.org.hk/content/document/101/[Web]%E6%9F%8F%E5%8F%8B%E6%96%B0%E7%9F%A577%E6%9C%9F.pdf

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