Olanzapine (奥氮平)

Olanzapine

学名:
Olanzapine (奥氮平)

商品牌子名:
Zyprexa (再普乐)

剂型及份量:
Zyprexa® 药片 (5毫克/ 10毫克)
Zyprexa® Zydis 速溶药片 (5毫克/ 10毫克)
Zyprexa® 肌用注射用针剂 (10毫克)

用途及药理:
用于思觉失调的急性及维持治疗,及其引致之情感症状,急性中度至严重程度之躁狂症、躁狂抑郁症的维持治疗。
Olanzapine (奥氮平) 是一种非典型的抗精神病药物,能与多种神经介质受体作用。
此药物阻滞Dopaminergic D2 (多巴胺2) 受体,及阻碍其他受体如组织胺、血清素及去甲肾上腺素等。此药在抑制多种神经介质受体上所产生的平衡作用,有助抒援精神分裂症的症状。

服用方法:
Zyprexa® 药片 (5毫克/ 10毫克):
每日一次,每次5至20毫克。可以空腹或饱肚服用。
Zyprexa® Zydis 速溶药片 (5毫克/ 10毫克):
服用剂量与Zyprexa® 药片相同,速溶药片可放于舌头上,其药片会于数秒内慢慢溶解,之后如需要可用开水送服。可以空腹或饱肚服用。
Zyprexa® 肌用注射用针剂 (10毫克):
肌肉 (臀部肌肉) 注射一次后,2小时后可注射多一次,24小时内最多注射三次及总份量为不多于20毫克。不建议长期使用及不多于连续三天使用,或请依照医生指示注射。

副作用:
体重增加、头痛、失眠。体位性低血压、腹痛、便秘、口干、恶心、呕吐、呼吸困难。
少数病人会出现迟缓性运动障碍、与精神药物相关的恶性综合症、癫痫、白血球下降、短暂性肝酵素上升或肝炎。
另外,Olanzapine (奥氮平) 亦会因剂量的增加,而提升血液内激乳素的血浓度,从而有机会出现乳溢、、乳房胀大、经期不稳定或停经的现象。
此药会影响巴金森症患者的病情,柏金逊病者服用前必须咨询医生/或药剂师意见。

注意事项:
- 有肾或肝功能不全的人士要小心使用
- 对此药过敏者禁止使用
- 此药物可能令人产生睡意,应尽量避免处理需要高度集中精神的工作,例如驾驶或操作机器
- 要慢慢转换位置以减轻体位性低血压所引致的晕眩感觉
- 在怀孕妇女身上的安全性尚未建立,故应小心使用,应先通知医生或药剂师
- 服用时不可哺乳
- 此药或会增加血糖水平,糖尿病人应留意
- 患有青光眼、心脑血管疾病病人,心跳频率不正常或具有过低血压倾向或患有乳癌人士应小心使用
- 如患有苯酮尿症的病人必须小心服用Risperdal® 速溶药片,因此剂型含有aspartame (阿斯巴甜)

药物相互作用:
Fluvoxamine 能大大增加Olanzapine (奥氮平) 的血液浓度,按个别情况需要减低服用Olanzapine (奥氮平) 的份量。
Olanzapine (奥氮平) 有机会减低Levodopa (左旋多巴) 于治疗巴金森症的药效。

忘记服药:
- 患者应按医生或药剂师指示服药,不应自行停药或增加剂量,以免病情突然转坏
- 若忘记服药而且已接近下次服药的时间,千万不可服用双重的剂量,只需服用既定的药量即可

储存方法:
Zyprexa® 药片及Zyprexa® Zydis 速溶药片:
应存放于摄氏30℃以下室温,及避免儿童接触得到的地方。
Zyprexa® 肌用注射用针剂:
应存放于摄氏25℃以下室温,避免阳光直接照射